Вы, наверное, слышали, что от стоматологического кресла до родильного зала рыжие страдают больше.
Но действительно ли рыжие люди испытывают боль иначе, чем другие люди?
Согласно обзору, опубликованному в 2023 г. в журнале Anesthesiology and Perioperative Science, анекдотические сообщения анестезиологов и различные исследования на животных и людях свидетельствуют о том, что наличие рыжих волос связано с изменением чувствительности как к самой боли, так и к обезболивающим препаратам.
Однако детали того, как рыжие испытывают боль, остаются несколько туманными, отчасти потому, что в предыдущих исследованиях изучались разные формы боли, сообщил Live Science соавтор обзора Jaideep Pandit, консультант-анестезиолог из Oxford University Hospitals’ NHS Foundation Trust.
По словам Пандита, исследования показывают, что рыжеволосые женщины более чувствительны к определенным видам боли, но не к другим. По данным одного из исследований, рыжеволосые женщины более чувствительны к боли, связанной с температурой, а блокатор нервов лидокаин помогает им справиться с болью менее эффективно, чем темноволосым женщинам. Другое исследование показало, что рыжеволосые менее чувствительны к боли от ударов током, чем другие люди.
Аналогично, связь между имбирными замками и обезболиванием не однозначна. Есть данные о том, что рыжим требуется на 20% больше общей анестезии, чтобы оставаться в состоянии седации, и что им также требуется больше местной анестезии, чтобы бороться с болью. Однако данные показывают, что на самом деле они более чувствительны к опиоидам, включая мю-опиоиды, такие как морфин и фентанил, и каппа-опиоиды, хотя последний эффект может быть характерен для пациентов женского пола.
Усложняет ситуацию то, что исследование 2015 года не выявило различий между реакцией рыжих и других людей на анестезию или обезболивающие препараты, поэтому данные несколько неоднозначны.
Хотя рыжие могут воспринимать некоторую боль как более сильную, у них также выше болевой порог, утверждает Dr. Дэвид Фишер, заведующий дерматологическим отделением Массачусетского госпиталя, опубликовавший 2021 исследование о боли у рыжеволосых мышей. Рыжеволосые мыши и люди, как оказалось, сначала несколько оцепенели от боли. Они не воспринимают боль до тех пор, пока она не достигнет более высокого порога, но затем рыжеволосые мыши чувствуют ее сильнее, чем другие, сказал Фишер.
Болевые ощущения людей с огненными локонами трудно объяснить, в том числе и потому, что люди настолько генетически сложны, что трудно выделить какую-то одну генетическую причину их переживаний, сказал Фишер в интервью Live Science.
Поэтому Фишер и его лаборатория изучали боль у мышей, у которых они имели полный генетический контроль. За некоторыми исключениями рыжие волосы появляются в результате мутаций в гене melanocortin-1 receptor (MC1R) receptor; этот ген помогает контролировать тип и количество пигмента в волосах, коже и глазах. Команда Фишера изучала мышей, которые были генетически идентичны, за исключением того, что несли вариант либо для рыжих волос, либо для черных волос.
Чтобы избежать предвзятости, исследователи скрещивали этих мышей с альбиносами, так что они несли гены рыжих или черных волос, но фактически не вырабатывали пигмент. «Мы увидели точную разницу в болевом пороге между рыжими и черными волосами, даже когда они вообще не вырабатывали пигмент», — сказал Фишер.
Причина этого сложна. Ген MC1R влияет на белок в меланоцитах — клетках организма, вырабатывающих пигмент. Команда Фишера обнаружила, что, помимо изменения этого белка, рыжий вариант MC1R также заставляет меланоциты мыши — и, теоретически, человека — вырабатывать меньше вещества под названием POMC.
POMC распадается на несколько гормонов, которые влияют на чувствительность к боли и опиоидам, помогая контролировать активность специфических рецепторов. По словам Пандита, когда у мышей меньше POMC, это приводит к повышению болевого порога, усилению болевой чувствительности и снижению чувствительности к некоторым неопиоидным обезболивающим препаратам при одновременном усилении действия опиоидов.
Считается, что рыжие волосы давали преимущество в северных широтах, поскольку они повышали поглощение ультрафиолета — важнейший этап синтеза витамина D, — однако неясно, давали ли рыжим преимущества их повышенная чувствительность к боли и опиоидам, говорит Фишер.
Хотя неизвестно, почему она возникла, связь между рыжими волосами и болью подтверждается, «что само по себе очень интересно», — сказал Пандит. Не исключено, что со временем врачи смогут предсказывать реакцию пациента на боль и обезболивающие препараты, глядя на его гены.
Данная статья носит исключительно информационный характер и не является медицинским советом.
