«Химио-мозг»: разгадана причина когнитивных нарушений после химиотерапии
Проблема «химио-мозга» — трудностей с концентрацией, мышлением и памятью, вызванных химиотерапией, — давно волнует врачей и пациентов. Новое исследование, опубликованное 13 октября в журнале Communications Biology, предлагает потенциальное объяснение: причиной может быть повреждение лимфатической системы мозга, вызванное лечением.
Ученые из Вирджинского политехнического института сосредоточились на менингеальных лимфатических сосудах — дренажной сети, расположенной в защитной оболочке мозга. Ранее дисфункция этой системы уже связывалась с развитием болезней Альцгеймера, Паркинсона и последствий черепно-мозговых травм. Теперь же исследователи впервые обнаружили ее связь с «химио-туманом».
В ходе экспериментов с клетками человека, тканями мышей и живыми грызунами было установлено, что таксаны — распространенный тип химиотерапевтических препаратов — повреждают лимфатические сосуды мозга и нарушают их дренажную функцию. В норме эти сосуды работают вместе с глимфатической системой мозга, чтобы очищать его от метаболических отходов.
«Мы наблюдали ухудшение состояния лимфатической системы во всех трех моделях, — сообщила соавтор исследования Дженнифер Мансон. — Сосуды сужались, их сеть становилась менее разветвленной. Это признаки того, что лимфатическая система не восстанавливается должным образом».
«Химио-мозг» — это широкий спектр когнитивных изменений, которые могут длиться годами после лечения. Хотя ранее его связывали с окислительным стрессом и воспалением, новое исследование открывает еще один механизм.
Продолжение (на основе исследования и его выводов):
Чтобы глубже понять эту связь, команда не только изучила структурные изменения, но и проверила, как они влияют на поведение. Оказалось, что здоровые мыши, получившие химиопрепарат доксетаксел, забывали предметы, которые видели ранее, в то время как их сородичи из контрольной группы демонстрировали хорошую память. МРТ-сканирование подтвердило, что эти когнитивные нарушения коррелируют со снижением циркуляции жидкости по лимфатическим сосудам.
Однако авторы подчеркивают, что это исследование — лишь первый шаг. Одним из его ограничений является короткий период воздействия химиотерапии по сравнению с многомесячными курсами лечения у людей. Кроме того, проблемы с памятью у мышей оценивались в течение нескольких дней, в то время как пациенты могут страдать от «химио-мозга» годами.
«Вполне возможно, что долгосрочные эффекты, которые мы видим у пациентов, имеют и другие механизмы, которые не были полностью захвачены в нашей модели», — отметила Мансон.
Следующими шагами должны стать исследования на образцах людей разного возраста, а также сравнение реакции на химиотерапию у мышей с опухолями и без них. Ученые надеются, что в будущем их работа позволит найти новые мишени для лечения этого изнурительного побочного эффекта и улучшить качество жизни миллионов людей, победивших рак.
Данная статья предназначена исключительно для информационных целей и не заменяет консультацию специалиста.
