Прорыв в трансплантологии: Ученые создали «универсальную» почку и успешно ее пересадили
В значимом шаге на пути к увеличению доступности донорских органов ученые смогли преобразовать почку с группой крови А в почку универсальной группы O, а затем пересадили ее человеку с констатированной смертью мозга.
Эта почка, по сути превращенная в универсальный трансплантат, функционировала хорошо в течение двух дней, после чего начали проявляться признаки отторжения. После доработки эта стратегия может открыть путь к значительному сокращению времени ожидания в листах ожидания на пересадку органов.
В исследовании, опубликованном в журнале Nature Biomedical Engineering, подробно описывается эта успешная конверсия. Исследователи использовали специальные ферменты — белки, запускающие химические реакции в организме, — чтобы удалить с поверхности клеток почки антигены, определяющие группу крови А.
Почему это так важно?
Трансплантация почки является спасением для пациентов с почечной недостаточностью, но ее возможности ограничены необходимостью совместимости по группе крови донора и реципиента. Люди с группой крови O (I), являющиеся универсальными донорами, могут получать органы только от доноров с такой же группой. В то же время почку группы O можно пересаживать реципиентам с любой другой группой (A, B, AB). Это создает огромную диспропорцию и долгое ожидание для пациентов с группой O.
Как проходил эксперимент?
Используя специальный перфузионный аппарат (устройство, которое прокачивает через орган специальный раствор, сохраняя его жизнеспособность), ученые обработали почку группы А ферментным коктейлем. Процесс занял около двух часов и эффективно удалил антигены группы А, сделав орган «невидимым» для иммунной системы реципиента с группой O.
Для проверки эффективности преобразованную почку пересадили человеку с констатированной смертью мозга, чья семья дала согласие на участие в исследовании. Важно отметить, что реципиент имел высокий уровень антител против антигенов группы А, а ученые намеренно не применяли стандартную антитело-снижающую терапию, чтобы проверить устойчивость своего метода.
Результаты и будущее технологии
Результаты обнадеживают: в течение 48 часов пересаженная почка функционировала нормально, без признаков немедленного отторжения. Иммунный ответ начал проявляться лишь на третий день, когда антигены группы А начали постепенно возвращаться на поверхность клеток почки.
Этот эксперимент доказывает, что концепция работает. В реальной клинической практике врачи будут использовать стандартную иммуносупрессивную терапию, которая, как ожидается, сможет подавить этот отсроченный ответ и позволить органу прижиться на длительный срок.
Продолжение и перспективы
Данное исследование — это лишь первый, но критически важный шаг. Ученые уже успешно апробировали similarную технологию на легких. Теперь же, успешно протестировав ее на человеческой почке в условиях, максимально приближенных к реальным, они открывают новую эру в трансплантологии.
В перспективе эта технология может быть применена ко всем органам — печени, сердцу, легким. Это кардинально изменит систему распределения донорских органов, сократив многолетние очереди и спася countless жизней. Следующими этапами станут более длительные испытания и, в конечном итоге, клинические trials на живых пациентах.
Эта статья предназначена исключительно для информационных целей и не является заменой профессиональной медицинской консультации.
