Редкая аллергия на семя помешала женщине забеременеть: случай из Литвы

Пациентка: 29-летняя женщина из Литвы.

Симптомы: Женщина долгое время пыталась зачать ребенка со своим партнером, но безуспешно. Два цикла экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) также не привели к беременности, при этом гинекологические обследования не выявили никаких очевидных причин бесплодия. (Врачи пациентки, описывая этот случай в отчете, не упомянули, проводились ли параллельно тесты на фертильность у ее партнера.)

Тем не менее, в анамнезе у пациентки была астма и чувствительность к вдыхаемым аллергенам, таким как плесень, кошачья шерсть и пыль. Женщина обратилась в медицинское учреждение, чтобы проверить, не влияют ли ее аллергии на способность к зачатию.

Что произошло дальше: Анализы крови показали необычно высокий уровень эозинофилов — типа лейкоцитов, защищающих организм от аллергенов. Кожные пробы выявили, что помимо уже известных триггеров, пациентка остро реагирует на клещей, пыльцу сорняков и трав, а также на аллергены насекомых и собак.

Особенно сильную чувствительность организм проявлял к белку Canis familiaris allergen 5 (Can f 5), который содержится в перхоти и моче собак. Как пояснили врачи в отчете, чувствительность к Can f 5 может указывать и на реакцию к схожим типам белков, обнаруживаемым в человеческой сперме.

В беседе с аллергологом пациентка подтвердила, что после незащищенных половых контактов с партнером у нее возникали заложенность носа и чихание. Она сообщила, что ранее другие специалисты во время консультаций по поводу бесплодия упускали эти симптомы из виду.

Диагноз: Врачи провели дополнительные тесты, используя образцы спермы партнера. Аллергическая реакция пациентки подтвердила подозрения медиков: у нее была аллергия на семенную плазму человека. (Семенная плазма — это жидкая составляющая эякулята, в которой находятся сперматозоиды.)

Согласно отчету, чувствительность к сперме «является потенциальной причиной женского бесплодия», поскольку такая аллергия способна вызывать воспаление в репродуктивных органах. Остается неясным, могла ли эта аллергия каким-то образом осложнить процедуры ЭКО, учитывая, что при подсадке эмбрионов контакт с семенной жидкостью исключен.

Лечение: Самое распространенное решение при аллергии на сперму — использование барьерной контрацепции (презервативов). Однако пациентка по-прежнему хотела зачать ребенка естественным путем и отвергла этот метод.

Единственный известный науке способ снижения чувствительности заключается во введении семенной жидкости в организм пациентки с постепенным увеличением концентрации для выработки толерантности. Но в Литве этот курс лечения был недоступен. Вместо этого врачи порекомендовали женщине принимать антигистаминные препараты перед половым актом, чтобы уменьшить тяжесть реакции.

Она последовала совету, но нашла этот подход «неэффективным». Во время контрольного визита три года спустя женщина рассказала, что забеременеть так и не удалось. Более того, появились новые симптомы после контакта со спермой партнера: жжение в области вульвы, отечность век и слезотечение. Других методов лечения пациентке предложено не было.

В чем уникальность случая: Во всем мире задокументировано всего около 80 случаев аллергии на семенную плазму, и многое о ее влиянии на беременность, особенно при наличии других проблем со здоровьем, еще предстоит изучить. Причины бесплодия зачастую трудно определить точно. Поэтому, как написали врачи, «этот случай служит напоминанием о том, что, накладываясь друг на друга, кажущиеся несвязанными аллергические состояния могут создавать проблемы для репродуктивного здоровья, что требует комплексной диагностики».

Источники:

1. Clinical Case Report: Hypersensitivity to Human Seminal Plasma as a Cause of Unexplained Infertility. Journal of Medical Case Reports / Clinical and Experimental Allergy (данные на 23.07.2025).

2. Basagaña M. et al. Seminal plasma hypersensitivity: Clinical characterization and diagnostic approach. Journal of Allergy and Clinical Immunology.