Краситель для волос вызвал у 61-летнего мужчины в Индии опасный анафилактический шок

Пациент: 61-летний мужчина в Индии.

Симптомы: Мужчина обратился в отделение неотложной помощи после обморока. Непосредственно перед приступом он почувствовал тошноту; эпизод длился около трёх минут и сменился вторым обмороком продолжительностью около двух минут. Кроме того, у него наблюдался отёк вокруг одного глаза.

Родственники сообщили врачам, что у мужчины не было судорожных движений, потери контроля над мочевым пузырём или последующей заторможенности — признаков, характерных для эпилептического приступа.

Что произошло дальше: Поскольку мужчина потерял сознание дважды и имел в анамнезе сердечно-сосудистое заболевание, врачи сначала искали проблемы, затрагивающие головной мозг и сердце. МРТ головного мозга, проведённая для выявления структурных аномалий, которые могли бы объяснить обмороки, и электроэнцефалограмма (ЭЭГ), регистрирующая электрическую активность мозга, не выявили причины.

Врачи отметили стойко низкое артериальное давление, что побудило их перевести пациента в отделение интенсивной терапии. Там были проведены анализы на инфекции и инфаркт миокарда, но все результаты оказались отрицательными.

Тем временем отёк вокруг одного глаза распространился на оба глаза, а затем на всё лицо, а артериальное давление продолжало падать, несмотря на лечение внутривенными жидкостями.

Врачи продолжили углублённо изучать медицинскую историю и действия мужчины перед обмороками. Выяснилось, что за два дня до начала заболевания он нанёс искусственную краску для волос. Вскоре после этого у него появился зуд кожи головы, шеи и лица. В течение двух дней он самостоятельно принимал противоаллергический препарат цетиризин (антигистаминное средство). Он также сообщил, что после нанесения краски ежедневно проводил на солнце по два-три часа.

Диагноз: Основываясь на недавнем использовании краски для волос, последовавшем зуде, быстро прогрессирующем отёке лица и стойко низком артериальном давлении, врачи заключили, что у пациента развилась анафилаксия — тяжёлая аллергическая реакция, способная поражать весь организм. Без лечения такая реакция может представлять угрозу для жизни.

Лечение: Пациенту ввели эпинефрин (адреналин) — гормональный препарат, быстро купирующий проявления анафилаксии. Также ему дали антигистаминные средства и стероиды для контроля аллергической реакции, а также внутривенные жидкости для повышения артериального давления.

Однако давление оставалось опасно низким, поэтому врачи продолжали вводить эпинефрин через внутривенную капельницу около 16 часов. В течение следующих трёх дней лечения давление стабилизировалось, а отёк лица постепенно уменьшился.

Пациента перевели в общее отделение, где он проходил лечение ещё пять дней, после чего был выписан. Ему сообщили, что в будущем возможна аналогичная реакция, и направили к дерматологу.

Чем уникален случай: Большинство аллергических реакций на краску для волос ограничиваются кожей, вызывая зуд, покраснение и отёк в месте контакта с красителем. Тяжёлые реакции с поражением всего организма встречаются редко, отметили врачи в отчёте о случае.

Зуд, появившийся вскоре после нанесения краски, вероятно, был ранней, лёгкой аллергической реакцией, пишут врачи. Позже она переросла в гораздо более тяжёлую, что позволяет предположить «двухфазную» аллергическую реакцию — редкий вариант, наблюдаемый примерно у 5% пациентов с анафилаксией. Однако это остаётся лишь возможным объяснением.

Врачи также отметили, что длительное пребывание мужчины на солнце после нанесения краски могло усилить реакцию; они сослались на предыдущие исследования, показавшие, что ультрафиолетовое излучение может усиливать аллергические свойства парафенилендиамина — распространённого компонента красок для волос. В отчёте врачи не установили, какой именно ингредиент краски вызвал реакцию в данном случае.

Команда пришла к выводу, что этот случай подчёркивает важность расспросов о недавнем использовании таких продуктов, как краска для волос, при оценке пациентов с необъяснимыми обмороками, отёком лица или шоком.

Источники:
Kuraning, K., M, G. K., Sarada, P. P., Chandan, G. S., & Vijayan, P. A. (2026). Cosmetic catastrophe: A case report of delayed anaphylactic shock likely following hair dye exposure. Indian Journal of Case Reports, 12(7). https://doi.org/10.32677/ijcr.v12i7.8269

Данная статья носит исключительно информационный характер и не является медицинской рекомендацией.